调理亚健康状态，是在疾病发生之前，基于中医“治未病”思想补偏救弊、调之使平，以期转换为健康状态的全过程。这就涉及到什么是亚健康以及调理亚健康状态的原则、要领、方法等诸多问题，笔者结合长期实践的体会，将思考偶得奉献如下，并就正于大方之家。
    一、亚健康：疾病预警综合征
      健康、亚健康、疾病、愈后，是人类机体的四种存活状态。处于健康状态，需要养生；处于亚健康状态，需要调理；处于疾病状态，需要治疗；处于愈后状态，需要康复。
1989年联合国世界卫生组织（WHO）对健康作了新的定义，即“健康不仅是没有疾病，而且包括躯体健康、心理健康、社会适应良好和道德健康 ”。亚健康，是介于健康与疾病之间、可以双向转移的中间状态。实质上，亚健康是疾病预警综合征，就是从自身感觉、临床表现、检测结果中显示出来的将发生疾病的前兆。换而言之，也就是在客观上，检查结果尚未达到疾病的客观指标，仅仅出现尚不能构成疾病诊断的诸多差异，戴不上疾病的“帽子”，而主观上，感觉在躯体、心理、社会交往、道德自律等某方面不舒适、不妥当、不适应，呈现出将发生疾病的多种多样的、错综复杂的预警综合征。
   二、调理亚健康状态的原则：合则安
     亚健康状态出现之后，惟有针对疾病预警综合征进行适当的调理，才能使机体由亚健康状态转向健康状态，避免疾病的发生。
人，生存在大自然中，活动在社会事务中，人的体质、经历、素养、生存与工作的环境千差万别，亚健康状态也就必然千差万别，调理亚健康状态的思路与方法也就必然千差万别。因此，调理亚健康状态要遵循中医学的因人、因时、因地制宜的学术思想，其调理的原则是“合则安”，不可能千人一方、万众一药。例如，同样表现为“抑郁症预警综合征”，也不能一律采用镇静的方法进行调理，而要分阴阳、察气血、识虚实、析痰瘀，在养心安神的同时，必须分别采用升清降浊、补气活血、补虚导实、祛痰化瘀等不同的方法进行个性化的调理。适合的调理才能使亚健康状态转为安和的健康状态。即使是饮食调理，也应因人、因时、因地制宜，并非凡是具有高血压前兆的人都不能食用肉类，也不是所有人都适合饮用牛奶，进食任何食品或饮品之后，不胀、不泻、不乏力、不“上火”，即是“合则安”。同理，按摩、刮痧、拔火罐、练气功等调理方法，也应把握“合则安”这一调理亚健康状态的原则。
  三、调理亚健康状态的要领：上静，中和，下畅
     调理亚健康状态可以实施药物调理法或非药物调理法，也可以实施药物和非药物的综合调理法，而关键在于掌握调理亚健康状态的三大要领：上静、中和、下畅。
    ㈠上静：“上”，概指以“心”为主的“上焦”。中医学认为，“心主神明”，“心藏神”。众所周知，“健康的一半是心理健康”，因而可以断言，众多亚健康状态的出现，至少有一半是因为心理因素造成的，换而言之，亚健康心理状态是亚健康状态的主要表现形式。
 “上静”，就是在调理中始终要注意使调理对象心态平和、安静。
    ㈡中和：“中”，概指以“脾胃”为主的“中焦”。中医学认为，因“人以水谷为本，故人绝水谷则死，脉无胃气亦死”。元气之充足，皆由脾胃之气无所伤，而后能滋养元气；若胃气之本弱，饮食自倍，则脾胃之气既伤，而元气亦不能充，则诸病之所由生。应认识到“内伤脾胃，百病由生”，所以中医称脾胃为“后天之本”。由此可见，“脾胃失司”是导致亚健康状态的主因之一。
正常的脾胃状态是“泻而不藏”、“实而不满”。《五脏别论》云∶胃、大肠、小肠、三焦、膀胱，此五者，天气之所生也。其气象天，故泻而不藏，此受五脏浊气，名曰传化之府，此不能久留，输泻者也。所谓五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实；六腑者，传化物而不藏，故实而不能满。所以然者，水谷入口，则胃实而肠虚，食下，则肠实而胃虚，故曰实而不满，满而不实也”。
正常的脾胃功能是能“纳”能“化”。《经脉别论》云∶“饮入于胃，游溢精气，上输于脾。脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。水精四布，五经并行，合于四时五脏阴阳，揆度以为常也”。
    因此，“中和”，就是在调理中始终要注意使调理对象脾胃的纳化适度，不饥、不胀、不厌食、不暴饮暴食。
    ㈢下畅：“下”，概指以“肾”为主的“下焦”。中医学认为，“肾藏精”，是生命之源，称为“先天之本”。肾主水液，主纳气；肾主骨，生髓，通于脑，开窍于耳及二阴。
所以，肾所藏之精气的盛衰，决定着人体的盛衰。如果肾中精气不足，可导致幼儿的“五迟”（立迟、行迟、齿迟、语迟、发迟）、“五软”（手足软、头软、颈软、肌肉软、口软）；可导致成人的发脱齿摇、头晕耳鸣、记忆力减退、性功能减退、小便余沥、大便溏稀或结涩等未老先衰的症状产生，而后“百病蜂起”。因此，历代医家都极为重视肾的调补。
“下畅”，就是在调理中始终要注意使调理对象的前后二阴通畅，即大、小便要通畅。对于女性调理对象，还要始终注意其月经的期、色、质、量以及白带的色、质、量和气味。
    四、调理亚健康状态的基本方法：心理调理，饮食调理，药物调理，经络调理，形象调理
    调理亚健康状态的方法众多，大体上可以分为心理调理，饮食调理，药物调理，经络调理，形象调理五类。
    现以调理老年亚健康心理状态为例简述之。
    正常的老年人应当是慈祥的，或者有朝气的，或者是快乐的，但有不少老年人或多或少存在着“悲”（衰老感）、“恐”（死亡感）、“忧”（孤独感）、“思”（疑虑感）、“怒”（烦躁感）等亚健康心理状态，容易导致悲伤消沉、恐惧冷漠、孤寂狭隘、多疑猜忌、专横跋扈等多种多样的亚健康行为状态，由于检查不出罹病的客观指标，往往容易视同老年人的性格改变。如果不正视这种亚健康心理状态，不进行积极的、合理的干预，不给予适时的、适当的调理，就极易引发心脑血管或神经系统疾病等多种疾病。
    ㈠心理调理：《素问•上古天真论》指出：“恬淡虚无，真气从之，精神内守，病安从来？”清•程履新《程氏易简方论》注释是：“恬者，内无所蓄；淡者，外无所逐；虚无者，虚极静笃，臻于自然”，明•龚廷贤《寿世保元》更强调“意无妄想，可以延年”。那么，何谓“妄想”？《昨非庵日纂》概括道：“夫妄想有三：或追忆数十年前往事，荣辱恩仇、悲欢离合等种种闲情，此是过去妄想；或期望事到眼前，可以顺应，乃畏首畏尾，三番四覆，犹豫不决，此是现在妄想；或期望日后荣华富贵、皆如所愿，或期望功成名遂、告老归田，或期望子孙，以继书香，与夫一切不可必成、不可必得之事，此是未来之妄想”。这过去、现在、未来的三种“妄想”，是导致老年人出现亚健康状态的主因。可以采用转移法、克制法、情志相胜法、哲理疏导法等进行心理辅导，例如用千年学府岳麓书院的楹联上的三句话来开导：“是非审之于己，毁誉听之于人，得失安之于数”，这就是疏导，这就是心理调理。
    ㈡饮食调理：基于“药食同源”的理论，对亚健康心理状态可以进行饮食调节：喜怒无常者，源自心与肝，多为阳亢，可选择山楂、乌梅、芹菜、蛤蜊、墨鱼等酸苦涌泄之品以抑肝涵心而制盛怒、抑狂喜；易惊易怒者，源自心与肾，可选择大枣、芝麻、莲子、海参、核桃等甘咸之品以补益心肾、平定惊恐；忧思善感者，源自心与脾，可选择生姜、萝卜、百合、冬瓜、苡米、龟肉等辛甘之品以养心健脾。
    ㈢药物调理：针对老年人亚健康心理状态显著者，可以用养心安神、养心益智两类中医方剂进行药物调理。
    养心安神类的方剂具有益气血、养神明、育精气的作用，如《圣济总录》的“养神丸”、“六神丸”、“柏子仁丸”、“远志丸”、“地黄煎丸”、“四补丸”、“大茯苓丸”，《普济方》的“小菟丝子丸”，《太平圣惠方》的“保精延驻丸”、“茯苓膏”、“茯苓酥”，《千金翼方》的“补心汤”、“定志补心汤”，《卫生家宝》的“镇心丹”，《太平惠民和剂局方》的“平补镇心丹”，《寿亲养老新书》的“草还丹”、“八仙丹”等，适用于气血不足或心肾不交的诸病、证之先兆。笔者常用的基本方是自拟“养心安神汤”：生晒参10g、生北芪10g、紫丹参10g、云茯神15g、炒枣仁12g、灵磁石10g、川郁金10g、生龙齿（先煎）15g、生甘草5g。
     养心益智类的方剂具有开心益智、安神定志的作用，如《备急千金要方》的“养命开心益智方”、“令人不忘方”、“治健忘方”、“定志丸”、“地黄煎丸”、“四补丸”，《普济方》的 “不老丹”，《千金翼方》的“仙方凝灵膏”、“镇心省睡益智方”、“彭祖延年柏子仁丸”，《太平圣惠方》的“凝雪膏”、“菖蒲洒”，《医心方》的“开心聪明不忘方”，《圣济总录》的“菖蒲丸”，“补虚丸”、“七圣丸”，《洪氏集验方》的“还少丹”等，适用于心气不足或心血失养或痰阻心窍的诸病、证之先兆。笔者常用的基本方是自拟“养心益智汤”：生晒参10g、生北芪10g、紫丹参10g、云茯神15g、炒枣仁12g、炙远志9g、九节蒲9g、法半夏9g、广陈皮9g、生甘草5g。
    ㈣经络调理：针对老年人亚健康心理状态，可以用按摩、推拿、针灸、砭刮等方法进行经络调理。
    ㈤形象调理：针对老年人亚健康心理状态，可以指导其服饰合体、语态从容，并可进行适当的美容保健，改变其孤僻、颓唐、消沉的形象，增强其自信心和社会交往的适应力。
总之，调理老年人亚健康心理状态的要领是力求达到“上静”——心态慈和、平静，入睡易，能安眠，精神饱满。
    中医“治未病”与亚健康中医管理服务不在一个层次，前者在学术层面，后者在技术层面；前者是主导，后者是实施；前者是顶层覆盖，后者是基础支撑，二者是共建共荣的关系。调理亚健康状态，就是要运用中医“治未病”思想，坚持“合则安”的调理原则，通过心理调理、饮食调理、药物调理、经络调理、形象调理等，使之“上静、中和、下畅”，消除疾病预警综合征，转换为健康状态。