范利青

（内蒙古包头市第八医院肾内科，内蒙古   014040）

【摘  要】目的 探讨中医药对亚健康的临床治疗效果。方法 应用“亚健康十九味”对具有亚健康相关表现的患者给予按疗程治疗。结果 经中药方剂“亚健康十九味”对具有亚健康相关表现的患者对证治疗，均取得满意疗效。结论 “亚健康十九味”对具有亚健康相关表现的患者对证治疗，临床疗效确切，值得推广应用。

【关键词】亚健康十九味；中医药；亚健康

“亚健康十九味”是在任之堂主人所创亚健康十四味（枳实、桔梗、木香、黄芪、当归、骨碎补、葛根、龙骨、牡蛎、泽泻、炒薏苡、火麻仁、猪甲、鸡矢藤）基础上加用桂枝、柴胡、白芍、红花、生山楂五味药而成，应用于临床，对头晕、颈椎病、腰肌劳损、神经衰弱、心胸烦闷、全身酸软乏力、精力不足、大便不畅等具有亚健康表现者，不论男女，均有良效。

典型病例：

患者张某，男性，43岁，主因头晕、颈部僵痛伴全身酸软乏力1年余就诊，经询问知患者从事办公室工作，多长时间电脑操作，除上下班外几乎无户外活动，除上述表现外伴腰部酸困、精力不足、记忆力下降、食欲差，大便不利索，小便频，自述每天想不起自己想吃的东西，每天活得没有什么激情。曾多次体检，除化验甘油三酯轻度增高外，余均无明显异常，查体血压120/70mmHg，舌红少苔，脉左右寸关部沉细涩，尺脉不及；辩证为心肝血虚、肺脾肾气不足兼气机郁滞，治以补养气血、化瘀通腹、舒畅气机，给予“亚健康十九味”原方：枳实12g、桔梗10g、木香15g、黄芪20g、当归12g、骨碎补15g、葛根20g、龙骨20g、牡蛎20g、泽泻10g、炒薏苡20g、火麻仁20g、猪甲15g、鸡矢藤20g、桂枝8g、柴胡5g、白芍12g、红花8g、生山楂20g,5剂，水煎分服，服药后头晕明显减轻，颈腰痛好转，食欲增加，精力明显恢复，大便通利清爽，再予3剂善后，嘱其加强体育活动，随访半年，身体明显恢复，每日神清气爽，加之坚持参加体育活动，和以前比较就像换了一个人一样，又介绍多位坐办公室有类似病情者前来就诊。

讨论：

世界卫生组织将机体无器质性病变，但是有一些功能改变的状态称为“第三状态”，我国称为“亚健康状态”。亚健康即指非病非健康状态，这是一类次等健康状态，是介于健康与疾病之间的状态，故又有“次健康”、“第三状态”、“中间状态”、“游离(移)状态”、“灰色状态”等的称谓。实际上就是人们常说的“慢性疲劳综合征”。因为其表现复杂多样，国际上还没有一个具体的标准化诊断参数。由于都市生活的不良饮食、生活习惯、环境污染，导致体内酵素大量缺失，体内毒素沉积，从而影响到肌体健康出现失眠、乏力、无食欲、易疲劳、心悸，抵抗力差、易激怒、经常性感冒或口腔溃疡、便秘等等。调查显示，男性亚健康的发生率达到了65.70%，而女性中发生率还要高于男性，躯体性症状中出现频率最多的前五位中，腰酸背痛、精力下降、体力不足等;精神症状出现率最高的是记忆力减退，注意力不集中。其次为失眠多梦、白天倦怠等。摆脱亚健康的状态，已成为一个亟待解决的医学和社会问题。

“亚健康十四味”为任之堂主人所创，方中枳实、桔梗、木香畅达胸中之气，解除忧郁；黄芪、当归补养气血；骨碎补为伤科妙药，既补肾又活血，用于久坐劳伤筋脉，起到修复筋脉气血的作用；葛根生发阳气、疏布水分，久坐引起的阳气不升、颈肩腰筋脉郁滞，用葛根正和病机；龙骨、牡蛎、泽泻、炒薏苡仁四药针对久坐引起的秽浊之气郁滞，使其从小便排出；火麻仁、猪甲、鸡矢藤三药相配使糟粕浊邪从大便而解；笔者又加用桂枝增强通胸中阳气、疏通经络的作用；加用小剂量柴胡助葛根升举阳气，并疏通肝气，因肝主筋，对筋脉不利起到协助疏通作用；白芍补血柔肝与柴胡相配加强补血疏肝作用；因久坐气血运行迟缓，缓则瘀生，加用少量红花起到活血通脉作用，为点睛之药，不可小觑；生山楂疏肝健脾消食，增强食欲，且现代药理研究其有效成分有软化血管、降血脂、降血压、抗衰老作用，为对症对病用药之意。全方药物配伍合理，熔升降补泻于一炉，且临床疗效确切，值得推广应用。